Vapaapäiviä tuli taas vietettyä vesisateessa. Ilmat parani heti kun vapaat loppui. Tosin töihin aamulla tullessa vettä satoi kaatamalla. Lumet tosin saa kyytiä, sitä pohjoisessa vielä riittää.
Tässä on seurattu palvelutasopäätösten valmisteluja pitkin vuotta. Lähinnä oman alueen Pohjois-Pohjanmaan osalta. Tänä keväänä on lehtikirjoittelu saanut aivan uusia ulottovuuksia. Kaikkia tuntuu kiinnostavan ensihoito, mitä ihmettä se on? Lehtien palstoilla on vastuulääkäri antanut kommenttia sekä yleisön osastolla kaikki muut kirjoitelleet. Asia tuntuu kovasti kiinnostavan monia eri tahoja. Toiset luulevat ensihoidon nyt vasta keksityksi, eikä aiemmin ambulanssia ole ollut.
Kuka sen palvelun sitten tuottaa?
Lakiuudistuksen myötä sairaankuljetus siirtyy sairaanhoitopiirin vastuulle. Sairaanhoitopiirillä on muutama vaihtoehto miten se asian hoitaa. Joko toiminta omana, tai annetaan pelastuslaitoksille, kilpailutetaan tai järjestetään toisen sairaanhoitopiirin kanssa yhdessä. Mikä näistä on sitten parhain malli sitä ei varmaan vielä tiedä kukaan. Omasta mielestä olisi järkevintä,että sairaanhoitopiirillä olisi yksi yhteinen toimia. Nyt näyttää tosin siltä, että Pohjois-Pohjanmaalle on tulossa sekamalli. Osan alueista hoitaa pelastuslaitos ja osa aluiesta kilpailutetaan.
Uuden ison Oulun kohdalla homma näyttää toimivan hyvin. Välittömän lähtövalmiuden yksiköitä on tulossa kaikkiin entisiin kuntiin mitkä nyt liittyvät Ouluun. II Alue mikä kilpailutetaan on jäämässä mielestäni paitsioon. Yksiköitä ei tule lisää välittömään lähtövalmiuteen, vaan panostetaan virka-aikaan jolloin on välitön lähtövalmius. Matkat on pitkät ja välittömän valmiuden yksikön ollessa keikalla ei 15 min lähtövalmiudessa oleva yksikkö tavoita kaikkia potilaita suunnitellussa ajassa. Varmaan on totta hunajakenno mallin tässä tilanteessa toimineen.
Työvoiman saatavuus paikkakunnille missä päivystetään myös kotoa käsin on haasteellista. Naapuri kunnan välitön lähtövalmius vuorokausi rytmillä tahi muulla kokoaikaisella aktiivityöllä vie varmaan voiton. Sama työ eri palkka. Miten turvataan työvoiman saanti myös paikkakunnille missä on varallaoloa? Tänäpäivänäkään kun ei tunnu löytyvän tarpeeksi työntekijöitä joka paikkaan. Onko palkkaus se millä turvataan työvoiman saanti. Nyky systeemillä kuntatason palkkaus on parempi. Seka mallissa noudatatetaan kahta työehtosopimusta riippuen kuka on palveluntuottaja. Vaarana on kilpailutuksessa hintojen alaspolkeminen. Toivottavasti katsotaan nyt laatua ja lain/asetuksen määräyksiä ja niiden perusteella valitaan palvelun tuottaja. Hinta ei saa olla valinnan peruste. Samalla on myös turvattava yksityisenpalveluksessa oleville samat koulutukset kuin kuntapuolen työntekijöille.
Tietysti on jotain hyvääkin tullut vuoden mittaan. On ymmärretty ettei Oulun yksi hoitotason yksikkö voi toimia koko Ppshp:n pohjoisalueella. Kuusamoon olisi ollut pitkä matka hoitotason tehtäviin. Tosin Kuusamossa ei muutu kuin kakkos auton aktiivi virka-ajaksi. Siellä on ollut autot H+P miehityksellä.
Kesää odotellessa, haravoimaan ei pääse vielä vappuna.
perjantai 27. huhtikuuta 2012
keskiviikko 11. huhtikuuta 2012
DR.DONG Pollyclinic
Niinpä tulipa tehtyä tutustumiskäynti kyseiselle lääkäri asemalle. Talviloman vietossa olin lämpimässä. Reissulla sattui niin ettei mahani kestänyt jotain paikallista bakteeria aiheuttaen ripulin. Olo ei ollut paras mahdollinen. Vatsaa väänti välillä myös kipristeli.
Päivän maha tautia kärsineenä päätin lähteä käymään kysymässä josko olisi hyviä täsmälääkkeitä paikallisella lääkäri asemalla. Kyseisessä paikassa on myös samalla apteekki. Hoitaja kyseli ja haastatteli aluksi, tulimme siihen tulokseen että lääkärikin voisi tutkia minut. Lääkäri koposteli vatsan samalla kyseli murtaen englannin kielellä miten kauan on vatsavaiva kestänyt. Itsellänikään tuo kielipää ei aivan huippua ole joten pieni ymmärrys katkos tapahtui tutkimuksen aikana.
Lääkäri totesi minulle, että pitää nesteyttää ja lääkitä saman tie. Joten yksityis huoneeseen pitkälleen ja hoitaja tippaa laittamaan. Tässä vaiheessa sanoin itsekin olevan alalla, töissä ambulanssissa. Tietysti minua kiinnosti mitä minuun tiputetaan. Hoitaja selvitti kovasti mitä tekee sekä kertoi kaikki mitä laittaa tippumaan. Tipan laitto sujui hyvin, ensimmäinen tosin epäonnistui. Minä siitä en välittänyt, mutta hoitajan anteeksi pyynnöistä ei meinannut loppua tulla. Itselläni kun tipan laitto ei onnistu tulee vain toteamus kokeillaan toiseen kohtaan, eikä liikoja anteeksi pyydellä.
Nesteitä laitettiin pari pussia tippumaan G 10 sekä Ringer 500 ml. Ringeriin laitettiin sekaan vitamiinit. Ihmettelemme kovasti kun sanottiin, että madam käy myös pitkälleen omalle sängylle nukkumaan. Eihän minun tyttö ystävä ollut kipeä. Säännöllisen välein käytiin kysymässä vointia unohtamatta tyttö ystävää. Kaksi pussia kun oli tippunut olimme tyytyväisiä, että pääsisimme sieltä pois. Kuinkas kävikään hoitaja laittoi kaksi pussia lisää tippumaan. Tässä vaiheessa Ilkan suu loksahti auki ihmetyksen kera mitä ihmettä. Hoitaja sanoi pitää nesteyttää kun olet ripuloinut niin paljon. Niihän vietimme aikaa lisää katsoen elokuvaa Paluu Tulevaisuuteen taisi olla toinen osa. Tällöin selvisi miksi toiselle myös tarjottiin peti paikkaa, koska kahden litran tiputtaminen vie totisesti aikaa.
Tippjen loputtua olin nestettä täynnä, mitä nyt vessa reissut hieman tasoittivat tilannetta. Lähtiessä annettiin vielä pussillinen lääkkeitä matkaan. Siinä oli antibiootit sekä kaikkia mahdollisia mahan suoja lääkityksiä. Kerrottiin myös mitä saa syödä, kaksi päivää vain riisi nuudeli soppaa. Iltasella ravintolassa soppaa syödessä puhkesi otsasta pieni vesikello. Silloin ainakin huomasi oman kokemuksen kautta mihin suurin osa kirkkaita nesteitä menee. Nesteen tulolle kun ei meinannut loppua tulla.
Seuraavana päivänä kävimme hakemassa paperit lääkäri asemalta. Tässä vaiheessa selvisi vasta miksi minua on nesteytetty niin paljon. Kuten aiemmin mainitsin ymmärrys puolin ja toisin ei sattunut aivan kohdalleen. Lääkärin tekstissä oli mainittu, että ripulia kestänyt kolme päivää ja useasti ripuloinut. Itse olin kertonut ripulin kestäneen päivän ja kolme kertaa ripuloinut , että näin.
Lääkäri käynnin jälkeen ripuli oli seuraavat kaksi päivää vielä pahempi, joten tuli epäilys myös antibiootti ripulin mahdollisuudesta???? Se on kuitenkin arvoitus. Maha tuli pikku hiljaa kuntoon ja pystyi syömään taas kaikkia hyviä ruokia.
Kaikkiaan oli mielenkiintoinen kokemus olla potilaana vieraassa paikassa. Oppi taas ymmärtämään potilaita, jotka joutuvat makaamaan useita tunteja päivystyksssä. Kaikilla on varmaan tylsää. Minä sain sentään yksityshuoneen oma Tv, vessa. Toiminta kaikineen tapahtui tosi ammattimaisesti kerrottiin kaikki mitä tehdään. Henkilökunta lääkäristä toimisto työntekijöihin oli erittäin ystävällistä. Kieli ongelma on ainut mikä asettaa tietyt haasteet. Miten osaat kertoa ongelmasi niin että toinen osapuoli ymmärtää asian.
Niinpä tulipa tehtyä tutustumiskäynti kyseiselle lääkäri asemalle. Talviloman vietossa olin lämpimässä. Reissulla sattui niin ettei mahani kestänyt jotain paikallista bakteeria aiheuttaen ripulin. Olo ei ollut paras mahdollinen. Vatsaa väänti välillä myös kipristeli.
Päivän maha tautia kärsineenä päätin lähteä käymään kysymässä josko olisi hyviä täsmälääkkeitä paikallisella lääkäri asemalla. Kyseisessä paikassa on myös samalla apteekki. Hoitaja kyseli ja haastatteli aluksi, tulimme siihen tulokseen että lääkärikin voisi tutkia minut. Lääkäri koposteli vatsan samalla kyseli murtaen englannin kielellä miten kauan on vatsavaiva kestänyt. Itsellänikään tuo kielipää ei aivan huippua ole joten pieni ymmärrys katkos tapahtui tutkimuksen aikana.
Lääkäri totesi minulle, että pitää nesteyttää ja lääkitä saman tie. Joten yksityis huoneeseen pitkälleen ja hoitaja tippaa laittamaan. Tässä vaiheessa sanoin itsekin olevan alalla, töissä ambulanssissa. Tietysti minua kiinnosti mitä minuun tiputetaan. Hoitaja selvitti kovasti mitä tekee sekä kertoi kaikki mitä laittaa tippumaan. Tipan laitto sujui hyvin, ensimmäinen tosin epäonnistui. Minä siitä en välittänyt, mutta hoitajan anteeksi pyynnöistä ei meinannut loppua tulla. Itselläni kun tipan laitto ei onnistu tulee vain toteamus kokeillaan toiseen kohtaan, eikä liikoja anteeksi pyydellä.
Nesteitä laitettiin pari pussia tippumaan G 10 sekä Ringer 500 ml. Ringeriin laitettiin sekaan vitamiinit. Ihmettelemme kovasti kun sanottiin, että madam käy myös pitkälleen omalle sängylle nukkumaan. Eihän minun tyttö ystävä ollut kipeä. Säännöllisen välein käytiin kysymässä vointia unohtamatta tyttö ystävää. Kaksi pussia kun oli tippunut olimme tyytyväisiä, että pääsisimme sieltä pois. Kuinkas kävikään hoitaja laittoi kaksi pussia lisää tippumaan. Tässä vaiheessa Ilkan suu loksahti auki ihmetyksen kera mitä ihmettä. Hoitaja sanoi pitää nesteyttää kun olet ripuloinut niin paljon. Niihän vietimme aikaa lisää katsoen elokuvaa Paluu Tulevaisuuteen taisi olla toinen osa. Tällöin selvisi miksi toiselle myös tarjottiin peti paikkaa, koska kahden litran tiputtaminen vie totisesti aikaa.
Tippjen loputtua olin nestettä täynnä, mitä nyt vessa reissut hieman tasoittivat tilannetta. Lähtiessä annettiin vielä pussillinen lääkkeitä matkaan. Siinä oli antibiootit sekä kaikkia mahdollisia mahan suoja lääkityksiä. Kerrottiin myös mitä saa syödä, kaksi päivää vain riisi nuudeli soppaa. Iltasella ravintolassa soppaa syödessä puhkesi otsasta pieni vesikello. Silloin ainakin huomasi oman kokemuksen kautta mihin suurin osa kirkkaita nesteitä menee. Nesteen tulolle kun ei meinannut loppua tulla.
Seuraavana päivänä kävimme hakemassa paperit lääkäri asemalta. Tässä vaiheessa selvisi vasta miksi minua on nesteytetty niin paljon. Kuten aiemmin mainitsin ymmärrys puolin ja toisin ei sattunut aivan kohdalleen. Lääkärin tekstissä oli mainittu, että ripulia kestänyt kolme päivää ja useasti ripuloinut. Itse olin kertonut ripulin kestäneen päivän ja kolme kertaa ripuloinut , että näin.
Lääkäri käynnin jälkeen ripuli oli seuraavat kaksi päivää vielä pahempi, joten tuli epäilys myös antibiootti ripulin mahdollisuudesta???? Se on kuitenkin arvoitus. Maha tuli pikku hiljaa kuntoon ja pystyi syömään taas kaikkia hyviä ruokia.
Kaikkiaan oli mielenkiintoinen kokemus olla potilaana vieraassa paikassa. Oppi taas ymmärtämään potilaita, jotka joutuvat makaamaan useita tunteja päivystyksssä. Kaikilla on varmaan tylsää. Minä sain sentään yksityshuoneen oma Tv, vessa. Toiminta kaikineen tapahtui tosi ammattimaisesti kerrottiin kaikki mitä tehdään. Henkilökunta lääkäristä toimisto työntekijöihin oli erittäin ystävällistä. Kieli ongelma on ainut mikä asettaa tietyt haasteet. Miten osaat kertoa ongelmasi niin että toinen osapuoli ymmärtää asian.
Tilaa:
Blogitekstit (Atom)